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喀麥隆的心臟病患者過(guò)去需要長(zhǎng)途跋涉,到外地接受挽救生命的手術(shù)。西門(mén)子急患者之所需,為喀麥隆Shisong醫(yī)院裝備了中非*個(gè)導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室。
抵達(dá)喀麥隆西北部的10萬(wàn)人小城昆博并非易事。昆博與省會(huì)城市巴門(mén)達(dá)之間的一條長(zhǎng)達(dá)100公里的公路,不僅灰塵滿(mǎn)天,并且坑坑洼洼。在旱季,這趟路程需要5個(gè)小時(shí),而在雨季,最壞情況下需要3到5天時(shí)間。然而,昆博是一個(gè)繁忙的城市,你會(huì)發(fā)現(xiàn)出租車(chē)在紅色沙地街道上穿梭,商戶(hù)們?cè)诘靥荷匣蚰九锢锸圪u(mài)自己的商品。
喀麥隆的Shisong醫(yī)院首開(kāi)中非地區(qū)之先河,裝備了*的導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室。
Shisong醫(yī)院位于該市郊外,1935年由來(lái)自South Tyrol的方濟(jì)修女們創(chuàng)建。該院最初是一個(gè)小型婦產(chǎn)科診所,設(shè)立初衷是降低該地區(qū)居高不下的母嬰死亡率。得益于修女們數(shù)十年來(lái)的努力和來(lái)自歐洲的慷慨捐獻(xiàn),Shisong醫(yī)院現(xiàn)在擁有超過(guò)350個(gè)床位,可接納大約100個(gè)門(mén)診患者。11年前,一位來(lái)自米蘭的牧師欲尋找一個(gè)他可以捐獻(xiàn)心臟治療中心的非洲醫(yī)院。最終Shisong醫(yī)院因其的聲譽(yù)而被牧師選中。
作為醫(yī)院“靈魂和心臟”的Appolonia Budzee修女認(rèn)為這是正確的方式。“我們需要分散化。不能所有的現(xiàn)代化設(shè)施都在雅溫得或杜阿拉。”她提及的這兩個(gè)城市是喀麥隆的政治和經(jīng)濟(jì)中心。“昆博可以很快成為這個(gè)國(guó)家的醫(yī)療中心。”2009年投入運(yùn)行的這個(gè)新的心臟病診療中心已成為該地區(qū)的特色之一。“Shisong醫(yī)院擁有中非的心臟診療中心,”Appolonia修女指出,“喀麥隆以及尼日利亞和加蓬等鄰國(guó)的患者,有時(shí)甚至5000公里之外的埃塞俄比亞的患者,都到這里來(lái)進(jìn)行心臟病治療。”
憑借這個(gè)擁有兩間手術(shù)室和一間重癥監(jiān)護(hù)室的超現(xiàn)代心臟診療中心,昆博的醫(yī)生可在中非掀起一場(chǎng)醫(yī)療革命。譬如,原來(lái)患者需遠(yuǎn)渡重洋前往歐洲進(jìn)行復(fù)雜的心臟病手術(shù),現(xiàn)在他們可以在喀麥隆進(jìn)行手術(shù)和治療。由于超過(guò)一半以上的喀麥隆心臟病患者無(wú)力支付治療費(fèi)用,Shisong醫(yī)院的心臟診療中心發(fā)起了一個(gè)籌集善款的基金會(huì)“Heart Foundation(心臟病基金會(huì))”?;I集到的善款用于幫助所有患者都能享受這里的醫(yī)療服務(wù)。
該心臟診療中心的旗艦設(shè)備是*的導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室——一套用來(lái)檢測(cè)和治療心血管疾病的高科技設(shè)備。導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室的核心組件是來(lái)自西門(mén)子的全新血管造影設(shè)備,它大大降低了進(jìn)行開(kāi)心手術(shù)的需求。如今,可在患者的腹股溝以微創(chuàng)方式打開(kāi)一個(gè)小型入口。然后,通過(guò)該入口將導(dǎo)管插入,直至心臟。醫(yī)生可隨時(shí)知道導(dǎo)管當(dāng)前的位置,因?yàn)樗麄兛衫醚茉煊霸O(shè)備以不同的角度實(shí)時(shí)獲取數(shù)字化X光圖像。然后,他們可在三臺(tái)平板顯示器上閱片。
Shisong醫(yī)院生成的圖像被儲(chǔ)存在一套西門(mén)子IT系統(tǒng)中。這使得醫(yī)生能夠?qū)⑵渑c疾病其他階段的圖像進(jìn)行對(duì)比,從而判定手術(shù)是否成功。“微創(chuàng)技術(shù)可幫助我們更快、更準(zhǔn)確地進(jìn)行手術(shù),患者術(shù)后也可更快恢復(fù)。”Shisong醫(yī)院心臟病科住院醫(yī)師Jean-Claude Ambassa表示。“我們決定引進(jìn)的血管造影設(shè)備,”Appolonia說(shuō)道,“老設(shè)備最初可能便宜一些,但是后來(lái)會(huì)給你帶來(lái)麻煩。”
從福希海姆到昆博。對(duì)于西門(mén)子醫(yī)療的兩位維修技術(shù)人員Benjamin Wallon 和Bruno Peynshaert而言,將這種高科技裝置帶到昆博是一大挑戰(zhàn)。譬如,這臺(tái)重達(dá)9000公斤的裝置首先必須在德國(guó)福希海姆工廠(chǎng)進(jìn)行拆裝。
為了確保這臺(tái)重型設(shè)備能通過(guò)輪船和卡車(chē)正常運(yùn)輸,拆裝下來(lái)的零件必須進(jìn)行仔細(xì)包裝,以確保在運(yùn)輸過(guò)程中不會(huì)被震壞。Wallon和Peynshaert在昆博呆了三周時(shí)間,和Shisong醫(yī)院的技術(shù)人員一起將這臺(tái)高科技裝備重新拼裝在一起。他們夜以繼日地工作,直到這臺(tái)裝置能投入工作。在組裝期間,所有組件需要連接在一起,所有機(jī)械零件、電纜和電子元件都必須正確校準(zhǔn)。Wallon和Peynshaert還花了整整一周時(shí)間,教授技術(shù)人員和醫(yī)生如何使用這臺(tái)設(shè)備,以便他們?cè)诮窈笫褂迷撛O(shè)備時(shí)盡量不找外人幫忙。
Peynshaert相信全新的導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室將會(huì)非常有用。“在發(fā)達(dá)國(guó)家,這種實(shí)驗(yàn)室在過(guò)時(shí)淘汰之前通??梢赃\(yùn)行9年時(shí)間。但是,如果昆博的醫(yī)生能小心謹(jǐn)慎地使用,這臺(tái)設(shè)備可以使用12年時(shí)間。”他說(shuō)道。此外,即便將來(lái)出現(xiàn)軟件故障,維修人員可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)訪(fǎng)問(wèn)設(shè)備,并解決故障。醫(yī)院相對(duì)穩(wěn)定的互聯(lián)網(wǎng)連接和西門(mén)子遠(yuǎn)程服務(wù)計(jì)劃讓這成為可能。西門(mén)子遠(yuǎn)程服務(wù)計(jì)劃能在設(shè)備出現(xiàn)故障前警示位于德國(guó)的服務(wù)中心。
盡管Shisong醫(yī)院擁有輝煌的成功歷史,但是醫(yī)院管理者依然面臨著艱巨的挑戰(zhàn)。受過(guò)良好教育的喀麥隆人傾向于去國(guó)外工作。因此,對(duì)于醫(yī)院而言招聘合格的員工頗為困難。譬如,在長(zhǎng)時(shí)間的招賢納士之后,直到最近才聘請(qǐng)到一位全職的心外科醫(yī)生。醫(yī)院還在苦苦尋找一名麻醉師。Ambassa是昆博當(dāng)?shù)貫閿?shù)不多的在海外學(xué)成歸來(lái)回到家鄉(xiāng)工作的醫(yī)生之一。然而,他面臨的是一個(gè)*不同的問(wèn)題。“心血管疾病可能成為喀麥隆的*殺手。”他解釋道。
的確,世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì),2010年心血管疾病占喀麥隆死亡病例的14%,而該比例還在不斷上升之中。Ambassa將這一趨勢(shì)歸因于貧窮和診斷滯后以及國(guó)人生活方式的轉(zhuǎn)變。“許多人傾向于歐洲的生活方式,攝入更多脂肪,不喜歡運(yùn)動(dòng),整天呆在辦公室里,這造成了大量的健康問(wèn)題。”
自從該心臟診療中心三年前開(kāi)業(yè)以來(lái),前來(lái)昆博就診的患者已經(jīng)超過(guò)1萬(wàn)人次。“這充分表明了需求是何等巨大。”Ambassa說(shuō)道。該院計(jì)劃在未來(lái)數(shù)年中建設(shè)一個(gè)血庫(kù),以便確保心臟中心在急需時(shí)有血可用。喀麥隆政府還計(jì)劃對(duì)當(dāng)?shù)氐牡缆愤M(jìn)行修繕。然而,在Shisong醫(yī)院工作的人知道,前路漫漫,任重道遠(yuǎn)。